撰稿人：削减NIH研究可以保证美国健康和富裕的美国

近几个月来，美国国立卫生研究院的生物医学研究的融资已被取消，延迟并陷入不确定性。根据四月 Stat新闻分析自今年年初以来，NIH资金至少减少了23亿美元。 KFF健康新闻报道 仅在2月28日至3月28日之间的大约780 NIH补贴的全部或部分终止。额外的NIH融资减少正迫在眉睫，包括以间接成本提供的减少。

在这种波动性的过程中，一件事仍然很清楚：NIH赠款的融资是一种宝贵而经济的，经济和经济上的良好，并且在人类健康的改善方面。

最近 联合医学研究报告 表明，在2024年，由NIH资助的研究在全国范围内产生了945.8亿美元的经济活动，投资回报率为156％。此外，报告表明，NIH的融资在全国范围内支持407,782个工作岗位。根据 NIH自己的数字他资助的作品衍生出的专利比其他美国专利的经济价值占经济价值的20％。

这些经济收益率 – 包括将任何创业公司或投资者的投资回报回报率都无法开始掌握对个人，家庭和社区的影响，以增加寿命和更高的生活质量。

如果难以准确量化由NIH资助的研究产生的人类健康改善，则有替代措施。例如，一项在JAMA健康论坛上发表的研究表明，NIH的融资支持了2010年至2019年食品药品监督管理局批准的387种药物中的386种。许多批准的药物应对我们时代最紧迫的人类健康问题，特别是癌症，糖尿病，糖尿病，心血管疾病，感染性疾病，感染性疾病，神经疾病和神经学疾病，例如那样。

NIH资助的许多其他进展代表了现在被认为是公众臭名昭著的事物，例如胆固醇与心血管健康之间的关系，或标准实践，例如发现新生儿是否可以通过早期医疗干预来治疗的新生儿。但是，必须发现，测试和证明当代医学的每个基本方面。它们代表了NIH融资可以做的事情 – 以及改变范式的医学进展类型，这些范式现在处于危险之中。

将生物技术行业视为这种范式的变化。在1970年代，斯坦利·科恩（Stanley Cohen）和赫伯特·博耶（Herbert Boyer）是第一个克隆DNA的科学家， 从一个生存的生物到另一种生物的移植基因。这项工作启动了生物技术行业。

二十年后，NIH和能源部开始了13年的努力，以对人类基因组进行排序，包括通过大学研究补助金。 2003年，研究人员的财团产生了一个序列 92％会计 人基因组。 2022年，一群主要由国家人类基因组研究所资助的研究人员产生了人类基因组的完整序列。这项工作为有关遗传疾病，药物基因组学（遗传学如何影响人体对药物的反应）的信息铺平了道路 精密医学。

NIH融资还导致了癌症治疗方面的重大突破。 1948年，西德尼·法伯（Sidney Farber） 证明了化学疗法药物的首次使用氨基肽，诱导急性白血病儿童的缓解。在寻找法伯之前 部分由NIH资助急性白血病的孩子是 他甚至不太可能生存五年。

在随后的几年中，出现了其他治疗癌症的方法，例如免疫疗法，首先是新的调查领域，然后开发药物和临床试验。 NIH融资认为，除其他方面 汽车电池疗法t哪个 基因修改患者的T患者 对抗癌症。 T淋巴细胞疗法已改善了许多患者 持续的血液癌正在进行临床试验，以发现其他可以通过T淋巴细胞治疗的癌症。

几十年来，科学家知道乳腺癌可以在家庭中发挥作用并假设遗传作用。在1990年代，科学家团队 – 至少部分是由NIH融资支持的 – 发现 KRCA1 和 BRCA2 导致遗传性易感性和其他癌症的基因。如今，许多人受到BRCA基因突变的约束，以做出有关预防，筛查和治疗的明智决定。

这些类型的进步以及检测和筛查的改进，死亡率显着降低。在1991年达到与吸烟相关的峰值之后，所有癌症的美国死亡率 2022年下降了34％根据美国癌症协会的说法。对于75年前实际上没有长期生存机会的急性白血病的儿童来说，这些数字更加戏剧化。这 五年生存率 现在，患有急性淋巴细胞白血病儿童的儿童现在为90％，患有急性骨髓性白血病患者的65％至70％。

这些示例代表了数十年来加剧知识和研究的巨大进步。 NIH的资金折扣现在威胁到类似的突破，这是更好的护理，更好的技术和更好的健康问题和最常见疾病的先决条件。

NIH的融资削减并不是单独的研究。研究人员还面临着新的不确定性。我们已经听到了关于在当前环境中研究职业的建设的第一手焦虑。许多年轻的医生科学家想知道，在美国建立自己的实验室或在研究机构中找到必须收紧腰带的工作是否可行。许多医学居民，奖学金持有人和初级教师计划离开美国培训和建立在其他地方的职业。在其他领域或国家的职业生涯开始时，失去研究人员将是全国生物医学研究机构的才华，并削弱了该国在生物医学领域竞争的能力。

大多数美国人可能不会立即看到NIH融资的减少的影响，但是随着取消和补贴延迟的增加，将会有一个价格。 NIH融资产生了令人难以置信的结果。这些削减将使建立科学研究成为可能，并导致未来几年中几代美国人的生活质量和寿命损失。

Euan Ashley是斯坦福大学医学系主任，医学与遗传学教授。他是《基因组奥德赛：医疗之谜》和解决方案的难以置信的追求的作者。雷切尔·克拉宁（Rachel Keranen）是斯坦福大学医学系的作家。