不要通过削减Medicare Advantage来支付减税费用
在国会中，共和党人正在寻求节省预算，以使通过可以扩展和改善《就业法》的团聚法更容易。令人惊讶的是，这些节省的规模和性质没有广泛的交易。然而，似乎一个不负责任的想法是举起蒸汽：华盛顿最成功的健康保险计划之一，这是Medicare Advantage的巨大削减。
Medicare Advantage列出了大多数Medicare受益人，并为老年人提供所有基于标准的服务套餐，这些服务套餐远离了传统Medicare的高成本，费用的服务系统。
如果Medicare的好处似乎扭曲了，请考虑辩论是如何发展的。首先，最大的联邦权利 – 社会保护和医疗保险，是未来债务的最大驱动力，只能为自己的生存而改革。然而，特朗普总统宣布了这些计划，最近，自COVID-19-19季节开始以来，该计划已增长到2630亿美元，超过了限制。
其次，特朗普提到预算节省必须来自“浪费”计划，而不是“削减福利”。
第三，一个误导性的思想得出的结论是，医疗保险的利益存在如此浪费。在2021年，Medicare付款咨询委员会说：“我们假设Medicare（Medicare Advantage）的花费比受益人（Fe-For-for-Services）接受Medicare的名单多22％，这是2024年估计的830亿美元的差异。”
乘以10年的830亿美元，您有很大的诱惑。然后添加一些有关Medicare倡导者计划“管理不善”的媒体叙述，这些媒体未能为他们提供基于货币的护理，据称政府未能诊断出发炎的入学人数来加入他们的钱。
通过这些故事来结束，支付Medicare的咨询委员会很方便地将其合理化为“ Medicare Expentage支出的23％浪费”，并且合理的削减将不会降低实际优势或在主要权利计划中进行任何稳定的更改。
但是，这个论点没有依据，其论点有三个主要问题。
首先是这些民族批评遭受数据和系统的赤字。该论点的主要部分之一是，Medicare Advantage计划仅使用可爱的福利设计来淡入健康，低成本的老年人的传统款项。从基本层面上讲，这一论点的问题是医疗保险优势现在涵盖大多数医疗保险受益人，无论健康状况如何。该计划的“健康”受益人没有他们想承认的配额 – 但他们倾听那些希望获得质量健康结果的人。直接承认获得Medicare优势并且从不触及费用服务计划的老年人正在迅速增加，这要归功于其批评家经常笑的相同优势设计。
第二个错误的假设是，它希望比较用于服务费用的医疗保险和医疗保险设施之间的医疗保健支出。但是我们无法比较这一点，因为计算每个程序中支出的方法是如此不同。由于重点是预算，因此联邦付款是Medicare Advantage计划的金额。付款率将危害切断的互补设施（视觉和牙科护理），并降低口袋的成本。这些是Medicare福利的所需特征，但它们不存在于传统的Thawi Medicare中。因此，尽管削减无法通过费用费用来降低收益，但它们肯定会降低列出的Medicare优势的结构。
最后，废物搜索的本质确定了无法提高护理质量的成本。不幸的是，将医疗保险的护理质量与传统中世纪的质量进行比较也很难。尽管Medicare Advantage具有广泛的质量度量（MA星级评级），但收费的薪金却衡量了无数，分散的方式。
但是，在那些对我们的比较有所了解的例子中，医疗保险设施得到了改善。在Medicare清单中，需要复杂的护理，医疗保险优势的人使用强度护理的使用远低于收费服务，这表明在非常认真的情况下，列出的收益在满足列出的健康需求方面更高。
简而言之，没有分析案例可以使大型全身废物对医疗保险的利益。
4月，宣布Medicare Advantage计划将在支付饥饿的人群中增加5％。但是，这都是误导性的。在考虑风险变化后，净增长仅为2.7％ – 通货膨胀率和拜登政府下的预算剥夺。
Medicare是改革的地方 – 甚至需要 – 尤其是保持其透明度的地方。但是，真实的，周到的改革将反映出，大多数医疗保险受益人现在都选择医疗保险福利，而不是传统的中世纪医疗保险，这是可以为医疗保健资格的人群创造医疗保健的未来的更好基础。
必须用眼睛完成最高价格护理。它不应是立即减少支出和从Medicare减少支出的唯一目的。
道格拉斯·霍尔茨·埃金（Douglas Holtz-Ekin）是美国行动论坛（American Action Comment）的主席，是20至25岁的国会预算办公室主任。
