七月是药物过量死亡的最糟糕的月份。高温怪吗?

尽管有 药物过量死亡的巨大减少 近年来,软膏中有一飞:在过去十年中,有1,894种与毒品有关的药物,七月是洛杉矶过量过量的十年中最致命的月份,据县卫生部称。

UCLA教授兼该大学热实验室主任巴拉特·维卡特(Bharat Venkat)说:“这些死亡的很大一部分很可能是由于极度热暴露而引发的。”

可能发生几个原因。 “阿片类药物修改您的内部温度计…。

阿片类药物还阻碍热量通过皮肤交换并增加肠道通透性,这在极端温度下会导致中风,呼吸衰竭或败血症。

同时,阿片类药物通常会使用户过于镇静,无法在阴影中移动或寻求帮助,这是一家非营利性组织,主要提供Diens服务的非营利性组织。 “如果您入睡,一旦您的身体过热,就无法寻求庇护。”

甲基苯丙胺会带来不同的整个问题,这会使人们不稳定或激动,并且在炎热条件下更加活跃。

在这两种情况下,吸毒都可能通过积极冷却或认识到危险来影响一个人对环境热的反应能力。

从理论上讲,公共冷却中心应该有助于很多(尤其是非途中)避免加热的最坏影响。但是,正如莫斯利(Moseley)和其他专家所指出的那样,许多冷却中心可能不允许任何明显使用阿片类药物或甲基苯丙胺的人 – 因此排除了最有可能死亡的人口。

尽管有证据表明热量在加剧药物过量中的作用,但那些对高温导致过量死亡导致过量死亡的想法的疑问的人。与洛杉矶县公共卫生部的发言人有时在一封电子邮件中写道:“这个问题涉及更多的人在恶劣天气中搬进来,与单独食用毒品的人相比,与群体相比,他们的危险风险更高。”

该县的官方数据表明,2015年至2024年,有118例死亡与热量有关。但是这个数字可能是一个严重的子账户,如 对时间的先前分析已显示。 的确,卫生部发言人已经认识到,与热量有关的死亡是“可能不足的,因为热量会加剧诸如心脏和呼吸系统疾病之类的慢性疾病,但可能不会记录为死亡文件中的因素”。

在很大程度上,差距是由于该县被指控证明和调查该县所有“不自然和突然”的所有死亡的律师的方式造成了这些死亡。

有效的公共卫生反应在很大程度上取决于精确的死亡认证,但是关于美国死亡的调查系统非常分散且不一致。宾夕法尼亚州切斯特县前验尸官克里斯蒂娜·范德波尔(Christina Vandepol)博士说:“没有指令或标准来证明与热有关的死亡,或者实际上是任何其他类型的死亡。”

尽管Vandepol强调有资源,因此法医科学家考虑了环境因素,例如疾病控制和预防中心的指南,这是与灾难相关的死亡证明,但这些主要是建议,而不是事件。

在该国某些地区,它发生了变化。

例如,在 亚利桑那PIMA和Maricopa县的法医医生办公室实施了协议,迫使调查人员在4月至10月之间发生有关死亡中热量的问题。因此,有系统的环境热量使马里科帕县报告了645例与热量有关的死亡,而2014年只有61例。

在洛杉矶县,根据个人调查人员和医生的医生,将热量归因于导致死亡的原因或因素的方法是非常可支配的,甚至将热量视为一个因素。

UKPO说:“每个调查员都注意到死亡周围的环境或环境。”根据UPKO的说法,与热量相关的死亡通常是“排除的诊断”,这意味着只有在排除了所有其他原因之后,该县的调查员才能将热量作为死亡的原因。

然后是一个问题,即它如何决定什么是“用药过量”。

UKPO说,他的办公室不使用这个术语,而是说“与毒品有关的死亡”,因为即使人们使用少量,人们也会死亡。

为了确定死亡是否与药物有关,包括检查身体,消除伤害或自然疾病作为原因并进行毒理学报告。 UKPO说,与普遍的看法不同,“我们不看它,并且对所使用的人的数量有一定的门槛”。 “这是一种更具演绎的推理,没有其他解释死亡。任何级别(毒素)都可以杀死某人。”

在涉及药物和热量的情况下,决定是否将热量记录为因素的决定可能有很大差异。 “这很精致,” Ukpo说。

国家协会副总统米歇尔·乔丹(Michelle Jordan)表示,这种方法在县并非独一无二。法律主义者的医生说,全国许多法医医生都遵循相同的指令。

这种决策的可酌情性质引起了公共卫生专家对潜在的子销售的关注。

Vandepol说,法院之间缺乏统一标准对公共卫生的反应有重大影响。她说:“每当你不算什么时,就不会做任何事情。” “如果您不知道存在问题,就无法解决问题。”

圣塔克拉拉郡体检医师数据的仪表板 提供有关如何在死亡档案中捕获与热量和药物相关的因素的概述。这可能是不完美的,但可能比小家伙提供的要好。

UKPO表示开放改善县进程,并指出最近将流行病学分析纳入死亡调查以更好地了解环境影响的努力。 UKPO说:“我们在我们部门的历史上首次获得了一名流行病学家。” “我们检查案例,热卡,监视和瞬态趋势,以更好地回答这些问题。”

Vandepol说,同时,围绕特朗普当前政府气候的一切事件的政治化的增加使高温在毒品“政治足球”中的死亡中发挥了作用。

过量用药与极热相交的方式的差异是认证的,并报告了更广泛的全身问题,反映了不一致和差距,这可能会掩盖与气候与气候有关的健康风险的实际影响

莫斯利说:“我们必须开始认识到热量是杀手。”

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